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“再晚几分钟我可能就挺不过来了,感谢你们救了我!”7月26日晚上8点多,躺在病房里程先生回想起刚刚经历的死里逃生的过程仍心有余悸,同时对河南省中西医结合医院胸痛中心的医护人员表示感激。
当天下午6点20分,49岁的程先生以“持续胸痛半小时”到河南省中西医结合医院就诊。原来,程先生在半小时前无明显原因出现胸痛,伴胸闷、心慌、出汗,症状持续不缓解,家属赶紧把程先生送到离家较近的河南省中西医结合医院胸痛中心救治。
心血管二科主任代升平接诊后,5分钟内完成床旁心电图,结果提示V1-V3导联T波高尖,诊断为:急性ST段抬高型心肌梗死。
“时间就是心肌、时间就是生命”,患者心肌缺血时间越长,心肌细胞坏死越多,心衰及猝死的风险越高,要抓住急性心肌梗死救治的黄金时间(2小时内),越早进行再灌注治疗,并发症越少、心衰及死亡率越低、远期预后越佳。
向患者及家属说明病情后,代升平医疗团队立即开启胸痛急救绿色通道,在多学科通力协作下,实行“双绕”模式(绕过急诊科、CCU/心内科病房),直接将患者程先生送入导管室。
行冠脉造影示前降支近端100%闭塞,预处理后于前降支血管植入支架1枚,开通闭塞血管,成功为患者实施冠脉介入手术。
D-to-B(从患者进入医院大门到成功开通堵塞血管)时间仅40分钟(国际标准是小于90分钟)。
术后造影显示,支架贴壁良好,无残留狭窄,患者程先生的生命体征平稳,胸痛症状迅速缓解、转危为安,安全返回病房。
据河南省中西医结合医院心血管二科特聘专家李春生教授介绍,“双绕”是急性心肌梗死救治的快捷形式,代表了区域协作救治的较高水平,需要强大的专业团队和过硬的技术作为支撑。
李春生就此提醒,目前已入中伏,气温炎热、新陈代谢旺盛,出汗较多时容易大量脱水,造成水电解质平衡紊乱,当合并高血压、糖尿病等危险因素时,更易出现急性心肌梗死;当身边亲友出现胸痛、胸闷或胸部不适等疑似心肌梗死症状时,务必第一时间将其送往医院胸痛中心,得到最专业的救治,缩短开通闭塞血管的时间,为生命赢得更多希望。